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你还记得羊水的味道吗?我记得……应该是尿的

2024-01-15

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图片: tarajacoby.com |设计: Tara Jacoby |责任编辑: 木头羊原创文章,未经许可,请勿转载商务合作敬请联系:business_6team@163.com导言请你们原谅我,在标题上的小把戏。我是实在没有办法了。为了让更多人看到这篇文章,我连喝尿这样的事情都做得出来,你们想想我有多可怕!不对,你们想想这篇文章有多重要。讲实话,我并不是依靠文章传播什么思想或者文化,也不打算输出什么太重要的价值观,就是希望写出来的文章能有更多人看。有些知识看过就能起作用,不看可能就错过了。每天后台有无数人让我写写这个话题,或者写写那个话题,可是,姑娘们,很多你们提到的话题我都已经写过了,早就乖巧地放在目录里等着你们去看……说到这里,确实有些无奈。就算这些知识暂时用不上,如果预先能有个大概的了解,日后也会让你们顺利规避很多问题。近来真不知道是哪根筋搭错了,我总是自动切换成婆婆妈妈模式,难为你们了。好了(落枕了……),今天请坤sir来给我们讲讲羊水的问题。之所以请他讲,是因为他喝的羊水比我多,所以更擅长。羊水的基础知识既然今天的主题是尿,不是,是羊水,那就让我们先来了解几个关于羊水的小常识。之后,才能更好地理解今天的主题。大晚上的,一定要醒醒!别懵了,在课堂上不能懵!得兴奋起来,坤sir的课开始了,明白吗?羊水的来源妊娠的阶段不同,羊水的来源也不同。早孕期,羊水主要来自于母体的血清;中孕期,羊水的主要成分来源于小宝宝的尿液;晚孕期,羊水的成分除了小宝宝的尿液之外,还包括肺泡的分泌物,羊膜、脐带以及胎儿皮肤的渗出液体,但主要成分还是尿液。羊水的吸收近一半羊水的吸收是通过胎膜完成的,剩下的部分主要靠小宝宝自己的吞咽。综上所述,就是尿出来、吞进去、尿出来、吞进去……写到这里,我忍不住咽了一下口水,默默地放下了手中的咖啡。羊水的功能羊水有两大功能,一是保护胎儿,二是保护母亲。首先,羊膜腔内是恒温的!!!最近动辄汗如雨下,我都有回炉重铸的心了。但是一想到你们求知的小眼神儿,我还是忍住了!其次,适量的羊水对胎儿有缓冲作用,能够避免胎儿受到挤压,既可以防止肢体粘连,也可以避免子宫肌壁或胎儿压迫脐带导致缺氧;特别是在临产的时候,羊水能够将宫缩的压力均匀分布到小宝宝身上,避免胎儿局部压力过高。最后,胎儿吞咽或吸入羊水可以促进消化道和肺的发育。对母亲而言,适量的羊水能够减少胎动引起的不适感;临产后,羊水囊可以起到扩张宫口及阴道的作用;破水后,羊水冲洗阴道,也可以减少感染的风险。与羊水相关的问题了解了上述基础知识,接下来,我们聊聊在整个孕期中准妈妈们可能会面临的关于羊水的问题。羊水过多相信很多准妈妈们都已经研究过自己的B超了,那么肯定搜索过AFI(羊水指数)了吧?临床上,当B超AFI≥25cm时,我们就可以诊断为羊水过多。导致羊水过多的原因有很多,包括胎儿疾病、胎儿畸形、多胎、胎盘脐带的病变、妊娠期糖尿病、妊娠期高血压、重度贫血、母儿Rh血型不合等。同时,也有近三分之一的患者病因不明。那么,羊水过多对母亲和小宝宝有什么影响呢?如果羊水过多,会导致子宫的张力增高,从而增加母亲妊娠期高血压疾病、胎膜早破、早产的发生率。突然破膜的时候,宫腔内压力急剧降低,容易导致胎盘的剥离和脐带的脱垂,都会严重威胁到小宝宝的生命安全。此外,羊水过多还会导致产后子宫收缩乏力,引起产后出血。遇到这样的情况,我们能做什么呢?首先,如果是因为小宝宝畸形引起的羊水过多,那么只有终止妊娠了。在这种时候,我们的心情很沉重。如果不是因为宝宝畸形,就要配合医生,积极寻找原因,对症治疗。要是已经满34周,经过积极的治疗,羊水量还在持续增加,说明宝宝继续待在自己的小单间里已经不再安全。这个时候,用合适的方式终止妊娠不失为一种明智的选择。羊水过少当AFI<8cm的时候,我们称之为羊水偏少;当AFI≤5cm的时候,我们称之为羊水过少。导致羊水过少的原因也有很多,包括胎儿畸形、胎盘功能减退、羊膜的病变、妊娠期高血压、脱水、服用了某些药物等。那么,羊水过少对母亲和小宝宝又有什么影响呢?羊水过少会造成胎膜与胎体粘连,导致胎儿畸形,甚至肢体的缺如。子宫外部的压力还会造成胎儿肌肉骨骼畸形。此外,羊水过少会明显增加胎儿缺氧发生的概率,令新生儿病死率大幅提高。当准妈妈们羊水过少的时候,又能做什么呢?如果小宝宝有畸形,具体的处理方法与羊水过多是一样的。要是小宝宝很健康,医生往往会通过输液和饮水来增加准妈妈们体内的羊水。一般来说,如果胎盘功能正常的话,多数人的羊水量都可以得到改善。倘若经过积极的治疗,复查B超羊水量不增反减,就需要积极干预了。医生会通过静脉点滴催产素,模拟宫缩的环境,评估小宝宝能不能耐受顺产时的宫内环境,这就是所谓的OCT试验。假如试验结果显示为阴性,说明小宝宝可以耐受宫缩;反之,或许只能选择剖宫产了。说一句题外话,现在医疗资源短缺,很多准妈妈们为了照个B超,大早上不吃不喝就到医院排队,结果照完发现羊水少了。很多时候,医生会建议她们多喝点水再进行复查,往往就没事儿。所以,以后准妈妈们再照B超时,记得一定要喝水哦。B超提示羊水浑浊或其内见絮状物羊水浑浊或其内见絮状物的情况并不少见。这些絮状物到底是什么?有一种可能是胎脂、胎儿脱落的上皮细胞,甚至毛发等;另一种则可能是胎粪。如果是前者,那么不用过分担心;如果后者,则可能提示胎儿宫内缺氧,导致小宝宝肛门括约肌舒张,排出胎粪,必须高度重视。你们可能会问,我们又没有神眼,怎么可能知道那些絮状物到底是啥?……其实,我也不知道!所以,我们能做的只有重视!计数胎动!数胎动的方法(

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