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肾结石如何排石

2024-07-24

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肾结石如何排石 治疗肾结石的目的,是去除结石、保持尿路的通畅,使泌尿系统发挥正常的功能。 去 除结石的方法需要根据结石的部位、数目、大小、肾功能、是否合并解剖异常、是否合并感染、以及身体状态等情况来制定。一般来说,5mm以下的肾结石,以保 守治疗或观察为主。5mm~2cm的肾结石,首选体外碎石。特别提醒大家注意的是,不能只凭一次B超结果或X片就进行体外碎石,应当诊断明确后再进行碎 石。2cm以上的肾结石首选经皮肾镜取石。北京大学第一医院、北京大学泌尿外科研究所在上世纪 80年代在国内首先开始进行体外碎石和包括经皮肾镜取石等各种肾结石的微创治疗,已经有近30年的经验。开放手术取石的应用已经越来越少了,在合并泌尿系 统解剖异常时,可以开放手术治疗解剖异常同时取石。 治疗结石后,一定要进行仔细的复查,以明确结石是否完全排出。这一点非常重要。 1、肾结石患儿疼痛发作时,可热敷肾区,以利于止痛。 2、有尿期患者应多饮水,通过稀释尿液,利于结石排出;少尿或无尿期的患儿应根据病情限制饮水。 3、勿过量食用富含维生素D的食物,如维生素D补剂、鱼肝油等,因为维生素D会促进肠膜吸收钙、磷,形成结石。 4、密切关注排石现象,若绞痛部位下移,表明结石下移;若疼痛突然消失,结石可能进入膀胱,这时患儿应努力排尿,使结石排出。 预防肾结石在饮食方面需要适当地多吃富含维生素B1及维生素C的食物,如胡萝卜、菜花、西瓜、猕猴桃等,以利于溶解尿液中的物质,避免形成结石。金钱草、玉米须对于肾结石都有很好的疗效。 肾结石的表现 青壮年是高发人群:发病的高峰年龄是20~50岁,也就是好发于正值壮年的劳动力人群,其中男性是女性的2~3倍;儿童的肾结石发病率很低。 肾结石的症状多样。 1、腰部绞痛:肾绞痛是肾结石的典型症状,通常在运动后或夜间突然发生一侧腰背部剧烈疼痛,因为太疼了常形容为“刀割样”,同时可以出现下腹部及大腿内侧疼痛、恶心呕吐、面色苍白等。病人坐卧不宁,非常痛苦。肾绞痛的原因是肾结石在排出过程中堵塞了肾盂或者输尿管导致。很多患者表现为腰部隐痛、胀痛。疼痛之后,有些患者可以发现随尿排出的结石。 2、血尿:约80%的结石患者出现血尿,其中只有一部分能够肉眼发现尿是红色的,大部分只有通过化验尿才能发现。 3、无症状:不少患者在体检时偶然发现肾结石,没有任何症状。 4、肾积水:结石堵塞了肾盂、输尿管,尿液排出不畅,造成肾积水。有的肾积水可以没有任何症状。长期肾积水,会造成患

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