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汤剂的煎煮 究竟该怎么煎才好

2021-10-28

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中医治疗过程中应用最多的药物自然要数中药汤剂,然而煎煮汤剂的时候,讲究实在是太多了!

汤剂的特点是吸收快,因为药物的有效成分溶解在水中,经胃肠道吸收,能迅速发挥疗效;还便于医生根据每一个病人的特殊性灵活加减药物;不添加防腐剂或其他辅料,更安全。现在越来越多的医生选用汤剂给患者治病。

那么,中草药在药房调配好,拿到家中应该如何具体煎煮,下面和大家一起学习下。

首先,煎药用具要选用砂锅,搪瓷器皿或不锈钢器皿,避免与铁、铝和有害塑料制品接触,以免发生化学反应,影响疗效或产生副作用。

其次,浸泡药物,加水应至水面高出饮片2~3厘米,浸泡20~30分钟或1小时,使水分充分浸入药材里,便于煎出有效成分。

最后,煎药火候一般先武火,煎沸后改用文火,保持微沸状态。每剂药煎煮两次,第一煎煮沸后改用文火煮20~30分,趁热滤取煎液150~250毫升;第二煎加水煮沸后,用文火煮15~20分,趁热滤取煎液150~250毫升,挤榨药渣,两次煎液合并混匀后分两次服用。

此外,还有一些特殊药物的煎煮法。

1、先煎

贝壳类,矿物类,动物角甲类有效成分难煎出如龟甲、鳖甲、石决明、龙骨、牡蛎、磁石等,应先打碎先煎,经武火煮沸后,改文火煎10~20分,再下其他药。

有毒饮片如川乌、草乌,附子等先煎可降低毒性或消除毒性,先煎1~2小时,再下其他药。

2、后下

气味芳香、含挥发性成分的饮片如薄荷、砂仁、豆蔻等久煮有效成分易散失,一般在其他药煎好前5~10分入煎即可。

3、烊化

一些胶类如阿胶、鹿角胶不宜与群药煎煮,以免煎液粘稠影响其他有效成分的煎出和结底糊化。可将其置于已经煎好的药液中加热融化后和其他药液混合服用。

因此,在领取调配草药后,要注意工作人员的交待,正确的煎煮方法,会带来更好的疗效。


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