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白血病的血常规特点

2024-07-04

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白血病的血常规特点 1、白血病的血常规特点 血红蛋白和血小板数减少。白细胞总数多少不一,一般在20.0~50.0×109/L,少数高于100×109或低于10.0×109/L。半数以上的病人周围血象中见到大量(有时高达90%)异常原始白细胞。 血细胞化学染色方法可确定急性白血病的类型,约45%的病例有染色体异常,其中包括单倍体、超二倍体和各种标记染色体。 骨髓增生活跃,明显活跃或极度活跃,以白血病细胞为主。骨髓中原始细胞>6%为可疑,超过30%诊断较肯定,原始细胞+早(幼)细胞≥50%可确诊。全骨髓中,红系及巨核细胞高度减少。 2、白血病的病因有哪些 2.1、病毒 早已证明C型核糖核酸肿瘤病毒或称逆转录病毒,是哺乳类动物如小鼠、猫、牛、绵羊和灵长类动物自发性白血病的病因。这种病毒能通过内生的逆转录酶按照核糖核酸次序组成脱氧核糖核酸的复制品,即前病毒,当其刺进宿主的染色体脱氧核糖核酸中后可诱发恶变。 2.2、遗传要素 遗传要素与某些白血病发病有关。白血病患者中有白血病宗族史者占8.1%,而对照组仅0.5%。近亲结婚人群急性淋巴细胞白血病的发病率较高。某些染色体有畸变、开裂的遗传性疾患常伴有较高的白血病发病率,如Down综合征、先天性血管扩大红斑症和Fanconi贫血等。 2.3、放射要素 电离辐射有致白血病效果,其效果与放射剂量巨细及辐射部位有关。一次较大剂量(1~9戈瑞)或屡次小剂量均有致白血病效果。 2.4、化学要素 化学毒物的致白血病效果对比必定。苯致急性白血病以急性粒细胞白血病和红白血病为主。 3、白血病的初期症状 3.1、起病突然 白血病起病多急骤,病程短暂,尤以儿童和青年为多。 3.2、起病突然 白血病起病多急骤,病程短暂,尤以儿童和青年为多。 3.3、出血 是白血病的常见症状。出血部位可遍及全身,尤以鼻腔、口腔、牙龈、皮下、眼底常见,也可有颅内、内耳及内脏出血。 3.4、贫血 早期即可发生贫血,表现为面色?白、头晕、心悸等。 3.5、肝脾肿大 有50%的白血病病人会出现肝脾肿大,以急性淋巴细胞性白血病的肝脾肿大为显着。 白血病的预防措施 1、减少与X射线和其它有害放射线的接触机会。长期从事故射线工作纳入员,如医生,应做好个人的防护工作,孕妇应尽邑减少不必要的检查,以免伤害自己的健康。也累及胎儿,不过偶尔的x线检查,基本上不会对身体造成伤害。 2、科学用药。用药要在医生的指导下进行,不可随意用药或长期用药,尤其是用氯幂素、细胞毒类抗癌药等药物时更要小心谨慎。 3、减少苯的接触。慢性笨中毒主要损伤人体的造血系统,很容易诱发白血病。因此化工工人一定要注意加强自我保护。 白血病的危害有哪些 1、心脏损害:白血病发生心脏改变者并不少见,大多数表现为心肌白血病细胞浸润、出血及心外膜出血、心包积液等。但是,有临床症状者少见,少数病例可有心前区收缩期杂音、心律不齐等。 2、肺及胸膜损害:白血病肺浸润有临床表现者不多,主要浸润肺泡壁,也可浸润支气管、胸膜、血管壁等。肺浸润的X线表现不典型,不易与肺部感染、出血相鉴别。胸膜浸润常伴有胸腔积液,急性淋巴细胞白血病多见。 3、肾脏损害:白血病有肾脏病变者高达40%以上,但有临床症状者少见。少数病例可出现尿中蛋白增多,镜下白细胞、红细胞等,肾孟肾炎和肾结石少见,偶有死于尿毒症者。 4、胃肠系统损害:胃肠道的白血病细胞浸润多表现为恶心、呕吐、食欲不振、腹胀、腹泻等。因胃肠道白血病浸润而发生坏死性穿孔者少见,但胃肠道出血较常见到,并可发生大量呕血、黑便。

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