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影响骨折愈合的因素有哪些？影响骨折愈合的因素

2024-06-03

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骨折是日常生活中常见的现象，一般在运动或撞击中会发生骨折的情况，我们的骨骼虽然很坚硬，但是有些外力仍然会导致骨折。骨折后需要及时进行就医检查，然后根据情况来进行修复，如果不及时处理骨折的情况，就很容易留下后遗症。影响骨折愈合的因素有哪些？。 1、体质因素年龄以及身体原来的健康状况是影响骨折愈合的主要因素。老年人与年轻人尤其是儿童的骨折愈合速度有很大不同。老年人骨折一般需要3-4个月次啊能达到骨性愈合，而新生儿只要2-3周即可获得坚强的愈合。此外身体健康的人要比体重虚弱或者有其他疾病的人愈合的要快。 2、骨折的严重程度局部骨折损伤的情况对骨折愈合有决定性的影响。如骨质周围软组织损伤严重、血运不良、受到严重的挤压伤，甚至完全破坏软装的存活能力等，均可导致骨质愈合缓慢。此外，骨折本身的病变，如骨折断端嵌入软组织，或者由于枪伤等造成严重粉碎性骨折、缺损骨折以及一骨多段骨折时，对骨折的愈合就有极大的影响。 3、感染因素局部感染会使骨折延迟愈合和不愈合的几率大为增高。因为感染引起的长期局部充血、脓肿和维生素的代谢产物，均不利于骨折的修复，严重者使肢体发生残疾，甚至可能需要截肢。 4、局部血运对愈合的影响局部血运的情况也是影响骨折愈合的重要因素，如小腿下段骨折、髋关节的股骨颈骨折，由于骨折部位的血运较差，常常可以使骨折愈合慢或者不愈合。因此这些部位骨质处理，需要特别注意，以免发生骨折不愈合。 5、神经损伤对骨折愈合的影响周围神经的损伤或者马尾损伤对骨折的愈合也很不利。被累及的骨质可发生萎缩、变薄、骨密度减低，骨痂生长缓慢、且容易发生自发性再次骨折。 6、正确有效的治疗对愈合的影响医生的治疗对骨折的愈合也很重要，不及时或者多次闭合复位、整复以及反复的牵引，都可以对局部血运和骨膜有破坏作用，造成延迟愈合或者不愈合。 7、骨折后不宜乱动 1.发生截瘫如果是颈椎骨折，误用揉捏可使脊髓受压发生高位截瘫。胸腰部脊柱骨折时，揉压按捏过重可以损伤腰脊髓神经发生下肢瘫痪。 2.刺破血管引起内出血骨折时，其折裂端可能较锋利，按、揉、挤、捏均会刺破局部血管导致出血。如锁骨粉碎性骨折，揉捏可能伤及锁骨下动脉；肱骨外踝颈骨折，揉按会伤及腋动脉；肱骨踝上骨折，揉治可损伤肱动脉；大腿下端骨折，揉捏可伤及动脉；肋骨骨折时，揉按可致骨折端刺破肺脏，发生气胸、血胸、纵隔及皮下气肿及咯血等。 3.损伤神经四肢长骨骨折，骨折裂端会像刀子一样锋利，在此状态下，揉捏按压除可造成出血外，还可能使骨折端刺伤或切断周围的神经，严重者可能造成神经麻痹。 4.加重休克严重的骨折如大腿、骨盆或多发性肋骨骨折合并内脏损伤时，由于失血和疼痛，病人可发生休克。如果再施以揉捏会进一步加重休克，甚至造成伤者死亡。 5.造成骨缺血性坏死如股骨颈、腕骨骨折后盲目揉捏，可损伤关节囊血管和骨干滋养血管，导致骨颈缺血性坏死。当骨折已造成内部肌肉出血，揉捏会加重肌肉和血管的损伤，时间稍久可能形成局部肌肉缺血，导致神经功能丧失，如不及时处理，易造成肢体坏死，严重者可发展为挤压综令征而危及生命。

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